葉酸

天然葉酸

天然葉酸廣泛存在于動植物類食品中，尤以酵母、肝及綠葉蔬菜中含量比較多。

合成葉酸

含葉酸的食物很多，但由于天然的葉酸極不穩定，易受陽光、加熱的影響而發生氧化，所以人體真正能從食物中獲得的葉酸并不多。葉酸生物利用度較低，在45%左右。合成的葉酸在數月或數年內可保持穩定，容易吸收且人體利用度高，約高出天然制品的一倍左右。

葉酸起初系從肝臟浸出液中提取，采用合成法生產。葉酸傳統的合成路線是以硝基苯甲酸為原料經酰氯化、縮合 、還原、環合而成。此工藝流程長、收率低 、生產成本高。采用四甲氧基丙醇和對氨基苯甲酰-L-谷氨酸為主要原料與三氨基嘧啶硫酸鹽反應生成葉酸，總收率75%，純度98%。

長期服用葉酸會干擾孕婦的鋅代謝，鋅一旦攝入不足，就會影響胎兒的發育，孕婦最好能在醫生的指導下服用葉酸制劑。也不要用“葉酸片”代替“小劑量葉酸增補劑”。葉酸增補劑每片中僅含0.4毫克葉酸，是國家批準的唯一預防藥品（商品名稱為“斯利安”）。

市場上有一種供治療貧血用的“葉酸片”，每片含葉酸5毫克，相當于“斯利安”片的12.5倍，不適合孕婦服用。

1、如果本身不缺乏葉酸，濫補葉酸會出現以下負面作用。

1）葉酸過多會干擾人體或者孕婦的鋅代謝，影響到胎兒的正常發育，導致胎兒體重過輕。

2）過度補充葉酸會導致尿黃。

3）過度補充葉酸會掩蓋維生素B12的缺乏癥狀，耽誤最佳補充時機，甚至會導致神經系統受損。

4）過度補充葉酸會與抗驚厥的藥物相沖，很容易誘發驚厥。

5）過度補充葉酸可能會導致腹脹、厭食、惡心等癥狀。

2、如果身體嚴重缺乏葉酸，正常的劑量是無法滿足身體對葉酸的需要的，需要從多方面進行補充。

1）多吃含葉酸的食物，如綠色蔬菜，新鮮水果，豆類，動物肝臟等。

2）葉酸遇到光和熱的時候，容易失去活性，如煲湯會使食物中的葉酸流失一半以上。在烹飪食物的過程中，要講究方法。

3）嚴重缺乏葉酸時，需要在醫生的指導下服用葉酸制劑。

4）如果曾經生育過神經管缺陷的嬰兒，打算再次懷孕時要提前到醫院檢查，并按照醫生的囑咐增加葉酸的攝入量。

5）如果有懷孕的打算，需要提前半年停掉避孕藥、抗驚厥藥等，并及時補充葉酸、維生素等。

1、血清葉酸鹽的正常的測量結果是4.3～31.7nmol/L(1.9～14μg/L)。

2、紅細胞葉酸鹽的正常測量結果是453.1～2666nmol/L(200～1000μg/L)壓積。

3、如果測量值偏低，說明需要補充葉酸，一般來說，孕婦每天需要補充600～800微克葉酸才能滿足母體和胎兒的需要。

4、如果測量值偏高，說明身體并不缺乏葉酸，一般不會出現胎兒神經血管畸形的情況。

孕前葉酸檢查屬于生化檢查，男性和女性都適合。需要注意的是，孕前葉酸檢查是兩個人的事，夫妻兩個人要同時去檢查，而且檢查之前不能吃東西，要保持空腹狀態。

一般建議準媽媽孕前三個月和孕后三個月吃葉酸，有促進骨髓中幼細胞成熟，預防胎兒神經管畸形的作用。葉酸屬于B族維生素的一種，通常在各類水果和新鮮蔬菜中含量較高，其中以柑橘類水果和綠葉蔬菜含量最為豐富，另外在動物的肝腎中也含有不少的葉酸。葉酸含量較高的食物有動物肝臟、多葉的綠色蔬菜、豆芽、谷類、花生等，例如萵苣、菠菜、西紅柿、胡蘿卜、青菜、龍須菜、花椰菜、油菜、小白菜、橘子、草莓、櫻桃、香蕉、檸檬等，都是含葉酸多的食物，平時準媽媽在飲食上注意多吃這類食物，也能有補充葉酸的作用。

準媽媽擔心孕前沒吃葉酸怎么辦，一般情況下平時通過食物可以攝入一定量的葉酸，如果準媽媽不偏食，多吃新鮮蔬菜水果，對于葉酸的攝入量已經比較足夠了。但是如果針對以前懷有神經管畸形寶寶的媽媽再次備孕，懷有神經管畸形的寶寶發生幾率為2%-5%，或者家族中有脊柱裂患者的女性，出生的寶寶患有先天性畸形可能相對較大，因此，這類型的女性在孕前要遵從醫生的建議，按量服用葉酸，以減少胎兒先天性畸形的發生幾率，促進寶寶健康發育。