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    3. 什么是孕囊

      B超觀測孕囊

      孕囊大小變化

      孕囊偏小的原因

      孕囊

      詞條摘要

      孕囊
      孕囊只在懷孕早期見到,胎盤發育后孕囊即消失,也是判斷早期胎兒生長發育的重要參考依據。那么B超如何觀測孕囊?孕囊的大小表示了什么?又是什么原因導致孕囊偏小的情況?

      什么是孕囊

      孕囊是原始的胎盤組織,被羊膜、血管網包裹的小胚胎。孕囊是懷孕最初的形態,那時候胎兒還沒有形成,胎芽出現時已經有胎心跳動了。

      B超觀測孕囊

      孕囊只在懷孕早期見到。胚胎第二周植入子宮內膜,發育至二胚層時,在胚盤腹側出了一個大腔稱為初級卵黃囊,卵黃囊在胚胎發育過程中不斷縮小退化,但卵黃囊壁上的胚外中胚層是形成血細胞、血管和原始生殖細胞的最早發源地--孕囊,將來胎兒在這里長出。

      月經28~30天規則來潮的婦女,停經35天,B超就可以在宮腔內看到孕囊。在懷孕6周時孕囊直徑約2厘米,孕10周時約5厘米。孕囊位置在子宮的宮底、前壁、后壁、上部、中部都屬正常;形態圓形、橢圓形、清晰為正常;如孕囊為不規則形、模糊,且位置在下部,孕婦同時有腹痛或陰道流血時,可能要流產。

      孕囊大小變化

      4周:胎兒只有0.2厘米。受精卵剛完成著床,羊膜腔才形成,體積很小。超聲還看不清妊娠跡象。

      5周:胎兒長到0.4厘米,進入了胚胎期,羊膜腔擴大,原始心血管出現,可有搏動。B超可看見小胎囊,胎囊約占宮腔不到1/4,或可見胎芽。

      6周:胎兒長到0.85厘米,胎兒頭部、腦泡、額面器官、呼吸、消化、神經等器官分化,B超胎囊清晰可見,并見胎芽及胎心跳。

      7周:胎兒長到1.33厘米,胚胎已具有人雛形,體節已全部分化,四肢分出,各系統進一步發育。B超清楚看到胎芽及胎心跳,胎囊約占宮腔的l/3。

      8周:胎兒長到1.66厘米,胎形已定,可分出胎頭、體及四肢,胎頭大于軀干。B超可見胎囊約占官腔1/2,胎兒形態及胎動清楚可見,并可看見卵黃囊。

      9周:胎兒長到2.15厘米,胎兒頭大于胎體,各部表現更清晰,頭顱開始鈣化、胎盤開始發育。B超可見胎囊幾乎占滿宮腔,胎兒輪廓更清晰,胎盤開始出現。

      10周:胎兒長到2.83厘米,胎兒各器官均已形成,胎盤雛形形成。B超可見胎囊開始消失,月芽形胎盤可見,胎兒活躍在羊水中 。[1]  

      11周:胎兒長到3.62厘米,胎兒各器官進一步發育,胎盤發育。B超可見胎囊完全消失,胎盤清晰可見。

      孕囊偏小的原因

      首先,由于情緒緊張等原因導致孕婦月經推遲排卵期錯后、受孕時間晚,從而出現孕囊較實際停經天數小。例如,停經50天,但檢查中卻發現孕囊僅有40天左右大小。這種孕囊偏小屬正常情況,只要經一周動態檢查顯示絨毛膜促性腺激素及孕酮值正在逐漸增多,孕囊在繼續生長,并且逐漸出現了胎芽和胎心,即說明孕囊偏小是由于排卵期錯后、受孕時間晚等生理性原因所致,可繼續妊娠。

      其次,于精子、卵子發育不良,孕婦在孕期感染支原體、衣原體、風疹病毒或孕婦在懷孕期間接觸到有毒有害物質等原因,導致孕囊發育不良,小于正常月份。出現以上情況的孕婦在妊娠期隨著時間的推移孕囊會繼續長大,但見不到胎芽和胎心,這種情況下的孕囊是不健康的,最終會導致孕婦流產。最好到正規醫院做清宮術,然后查明原因對癥治療,一年后再備孕。

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